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市医保局:多措并举提升门诊慢特病服务水平
来源:京山市融媒体中心   作者:易小莹   发布时间:2023-08-10    【字体: 】      0

近年来,市医保局不断优化门诊慢特病服务,切实保障患者医疗需求,减轻患者经济负担,参保群众获得感幸福感持续增强。

政策宣传做“加法”。采取“线上+线下”多层次宣传方式,多途径推进医保政策信息公开。线上,通过网站、微信公众号积极推送门诊慢特病相关政策知识;线下,组织开展门诊慢特病专题培训,印制发放宣传手册,提高参保群众政策知晓率。

优化服务做“减法”。门诊慢特病全面实现线上申报,参保人员只需关注“荆门医保”微信公众号,按要求上传相关病史资料,即可申报门诊慢特病,申报人从申请、提交资料到享受待遇,由原来的20个工作日缩短至10个工作日,减少群众等待期。截至目前,全市线上申报已通过评定794人。

异地结算做“乘法”。针对长期在外地并办理异地长期居住备案的参保群众,门诊慢特病报销省内直接结算,省外联网的地区直接结算;高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植抗排异治疗等5种门诊慢特病患者省内外均直接结算,提高患者异地就医报销便捷度。截至目前,全市省内外门诊慢特病异地就医1047人次,基金支付65.95万元。

处方管理做“除法”。实施慢特病“长处方”报销便民政策,对高血压、糖尿病等病情稳定并需要长期服用固定药物的门诊慢特病,一次处方药量可在遵循医嘱的条件下延长至3个月,减少患者往返医药机构的次数。

下一步,市医保局将持续加大门诊慢特病管理力度,严格待遇标准,强化监督检查,确保医保基金安全,为广大参保群众提供更优质更贴心的服务。(易小莹)


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