近日，京山市人民医院普外Ⅱ科在超声影像科配合下又成功完成了1例超声引导下甲状腺结节微波消融术，为京山地区甲状腺结节患者的治疗开辟了新思路，提供了新方法。

一月前，患有颈前区肿块2年的患者王先生近期因吞咽有异物感，就诊我院普外Ⅱ科，彩超检查发现王先生左侧甲状腺有一巨大囊性结节，考虑良性可能性大，建议手术治疗。普外Ⅱ科主任程少先考虑采取传统手术方案可能需要终身服药补充甲状腺素并定期复查甲状腺功能。在与王先生及家属充分沟通并获得其同意后，决定为王先生采用新的手术方案--甲状腺结节微波消融术。

经过术前充分检查及准备后，在患者住院第2天，普外Ⅱ科在超声影像科配合下为其进行了甲状腺结节微波消融术，手术历时约20分钟，观察一晚后，王先生无特殊不适，次日办理出院。术后1月，王先生来院复查，左侧甲状腺囊肿几乎消失，甲状腺功能正常。

微波消融术以其疗效确切、创伤小、恢复快、无疤痕的特点，成为甲状腺结节微创治疗的新趋势。哪些情况可以做甲状腺微波消融术呢？据程主任介绍，目前国内外对消融术在甲状腺良性肿瘤中的应用持积极肯定态度，但是在甲状腺恶性肿瘤方面的应用仍争议较大，外科手术仍是甲状腺癌的首选治疗方案。对于低风险甲状腺癌患者，因身体原因无法行手术治疗或患者拒绝行手术治疗，热消融术可以作为替代治疗方案。对于高风险患者，消融治疗缺少足够的研究证据。

截至目前，市人民医院普外Ⅱ科已成功完成多例甲状腺结节微波消融手术。近年来，普外Ⅱ科持续不断拓展甲状腺结节治疗的新技术。对于良性结节患者进行微波治疗；对于有美容要求的恶性结节患者开展腔镜下甲状腺癌根治术，将手术疤痕缩小并隐藏，极大减轻了患者术后的心理负担。新技术的开展引领本地区甲状腺手术治疗步入微创无痕时代。

（阮俊）