近日，市医疗保障局针对上级交办的18起有第三方侵权责任人的线索，开展医保基金专项调查，旨在守护参保群众 “看病钱”“救命钱”，确保基金公平规范使用。

调查过程中，该局通过系统筛查掌握当事人就诊情况，还到经办机构、市人民法院调取意外伤害案件调查表、民事判决书等资料，厘清当事人与第三方侵权责任人在就医报销中的具体情况。

自8月起，市医保局依据相关法律法规，向郭某等5名当事人发出责令退款通知书，并联合镇、村工作人员开展政策宣传与退缴工作，对不配合、不履行规定者，将依法提起诉讼追究责任。

截至目前，已有4名当事人退回不应由医保基金支付的费用，共计4.18万元。下一步，市医保局将继续推进调查与追缴工作，保障医保基金合理合规使用，维护基金安全。（李上海）