1月21日，孙桥镇卫生院成功实施一例急性心肌梗死溶栓+转运PCI。这是孙桥镇卫生院胸痛救治单元成立以来，首例溶栓成功病例，因处置得当、及时，挽救了患者生命，保全了一个家庭的完整。

当日下午，患者李某因“上腹部不适2天，加重6小时”就诊于孙桥镇卫生院。患者要求开药回家口服，负责接诊的陈医生询问病史并为其测血压165/80mmHg，心率55次/min，呼吸20次/min，考虑患者上腹部不适，目前不能排除心肌梗死可能，于是陈医生坚决要求患者住院观察，并马上进行心电图检查。

15:48分心电图提示：下壁导联ST段抬高，急查心肌酶提示肌红蛋白高，考虑急性心肌梗死，15.53分给予“心梗一包药”口服，同时把心电图发送至京山市人民医院胸痛中心群。人民医院心内科医生及杨师华主任指示：患者确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死，并要求严格按照胸痛救治单元流程执行，若转院就给予半量溶栓+转运PCI，不转院则就在孙桥卫生院就地溶栓。

因患者无家属陪同，接诊医生马上与患者女儿取得联系，告知患者病情危急，需马上就地溶栓，并拨打“120”转院行PCI术。时间就是生命、时间就是希望，患者随时可能突发恶性心律失常、猝死等严重并发症而危及生命，如继续等待家属来院签字后再给予溶栓，可能会错过急救黄金时间，患者将凶多吉少。经评估，患者无溶栓绝对禁忌症，患者家属同意就地溶栓。

孙桥卫生院胸痛救治组成员马上请示胸痛救治组组长，要求行政总值班暂代为签字，16:08分给予普通肝素3000u静脉推注，16:10分开始溶栓给以瑞替普酶18mg+生理盐水10ml静推。溶栓过程中，患者心率保持45-50次/min，血压平稳，心电监护提示血氧饱和度98%。16:20分，溶栓成功，大家都松了一口气。

稍后“120”来院，患者抵达京山市人民医院胸痛救治中心后，通过绿色通道直达导管室进行急诊PCI手术。术后，患者症状明显减轻，生命体征平稳。

该例急性心肌梗死患者的成功救治，用事实证明了“半量溶栓+转运PCI”的有效性，标志着孙桥镇卫生院具备急性心肌梗死溶栓治疗救治能力。孙桥镇卫生院负责人表示，镇卫生院将继续推广和执行基层溶栓技术，让更多的胸痛患者在家门口得到及时救治，普惠桥乡人民，打造健康乡镇。（陈雪梅）