“王重阳”真的存在吗？感染科专家细说“复阳”热点

　　随着感染新冠病毒后

　　康复的市民越来越多

　　不少人提问

　　“阳”过之后多久会出现抗体？

　　没出现抗体前会再次感染吗？

　　有了抗体可以保护我们多久不“重阳”？

　　对此，华中科技大学同济医学院

　　附属同济医院感染科副主任郭威

　　细说市民关注的“王重阳”问题

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　　感染新冠病毒后多久会出现抗体？

　　一般人体感染新冠病毒后两周左右能够产生抗体，抗体水平在3~6个月达到最高峰。

　　抗体可以保护我们多久？

　　抗体的保护周期是因人而异的。

　　对于免疫功能正常的年轻人来说，一般能够维持3~6个月以上，免疫功能比较好的人半年以上都没有问题。

　　免疫力差的人，所获得的抗体持续时间短，保护时程就短。老年人因为免疫功能退化，有可能3个月之后抗体水平就下降；婴幼儿由于免疫系统还没有健全，也可能3个月之后抗体水平就很低了，容易再感染。

　　抗体没有出现时，会反复感染吗？

　　感染后2~3周才能产生抗体，抗体产生之前，是否会再次感染？郭威表示，一般不会再次感染。这个时候机体免疫系统刚刚和新冠病毒正面交锋过，机体正在清除病毒的同时，会产生一些有记忆功能的免疫因子（如免疫细胞），也就是身体免疫力已认识这些病毒，并可阻止短期内的感染。

　　真的会出现“复阳”吗？“复阳”之后有传染性吗？

　　新冠感染者核酸转阴后，检测再次呈现阳性，“复阳”在理论上是存在的，一般是在短期内发生的，在感染症状消失后的2周至3周内。所谓的“复阳”，其实也就是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动。

　　“复阳”一般认为检出的是体内病毒的一些片段，它没有传染性，也没有致病力，通常不会对周围人造成感染的风险。

　　什么情况下会让我们再次感染？

　　再感染分两种情况：

　　一是病毒变异，另一种变异毒株可能会再次感染曾经阳过的人。比如去年11月奥密克戎出现之后，传播速度更快，在上呼吸道就能够复制，免疫逃逸能力特别强，所以很快就取代了原来的德尔塔毒株，曾经感染过德尔塔毒株的康复者，由于免疫逃避，会再感染奥密克戎毒株。所以，如果奥密克戎继续变异，变异出一个结构完全不同的毒株，也可能会感染康复者。

　　二是个人身体的免疫功能。我们在感染后，身体会出现保护性抗体，随时间推移，距离首次感染时间越远，体内抗体的保护作用越弱，便越容易发生二次感染。

　　被BA5.2病毒感染后，还会再次被BF.7病毒感染吗？

　　目前在我们国家主要流行BA5.2和BF.7两种毒株。感染其中一种，是否另外一种就不会被感染？

　　一般情况下，感染其中一个毒株后，短期内人体内仍有较高的中和抗体。因此，短期内被BA5.2病毒株感染后，再次被BF7感染的可能性比较低。但长时间看，变异相差较大的病毒株，还是存在反复感染的可能性。

　　郭威提醒，面对不断更新换代的变异株，大家不必恐慌，人类本身就与各种病原体共存，免疫功能正常的人体，“阳康”过一次后产生具有保护作用的中和抗体，激活了体内病毒特异性的记忆性淋巴细胞，这也是我们人体免疫系统能够快速清除病毒，控制感染，减少重症的“秘密武器”。不过，即使自己康复了，还是要做好个人防护，戴口罩、勤洗手、勤通风、不扎堆，这些基本原则要坚持。